» » » По полису ОМС граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь.
Но такая необходимость может не возникать долгое время. Возможно ли в таком случае получить денежную компенсацию за неиспользованные медицинские услуги? Медицинская помощь в рамках ОМС бесплатна только относительно.
На содержание больницы, зарплаты работникам, аппаратуру и лекарственные препараты нужны немалые деньги. Государственный бюджет не может в полном объеме финансировать здравоохранение. Поэтому была сформирована система ОМС, регулируемая .
Согласно этому закону, перераспределяются следующим образом:
Справку о ДТП, отчет оценочной комиссии и медицинские справки необходимо направить в страховую компанию виновника аварии вместе с заявлением. В течение 2 недель страховая компания должна связаться с вами и выплатить сумму компенсации.
Обратите внимание! Если вы имеете еще и полис КАСКО, то можете обратиться в свою страховую за положенным дополнительным возмещением.
Обычно выплаты по ОСАГО не могут возместить ремонт полностью. В этом случае КАСКО поможет вернуть разницу между реально потраченными средствами и выплатой. Дополнительная страховка защитит вас и в том случае, если у виновника аварии полис ОСАГО отсутствует или просрочен.
Если страховая компания отказывается выплачивать вам компенсацию или вы не согласны с суммой выплаты, обратитесь в суд Образец заявления в страховую компанию о выплате страхового возмещения zayavlenie-o-viplate-strahovogo-vozmesheniya.docx ≈ 13 КБ Мы не рекомендуем вам составлять документ самостоятельно. Обратитесь к юристу! Если вы не согласны с озвученной страховой суммой, то можете оспорить решение компании в суде. Для составления юридически грамотного иска лучше привлечь опытного адвоката.
В заявлении можно запросить как возмещение материального вреда или ущерба здоровью, так и морального вреда.
Обратите внимание!Чтобы доказать свою позицию, желательно приложить к иску счета за лечение от травм, ремонт автомобиля и другие сопутствующие расходы. Рассмотрение дела в суде может затянуться на несколько месяцев, но это мероприятие значительно увеличит сумму выплат. При несогласии с решением суда первой инстанции, вы вправе его обжаловать в течение 10 дней в вышестоящей инстанции.
Однако следует учесть, что обжалование увеличит судебные издержки и отдалит срок возможных выплат.
Альтернативой длительным судебным разбирательствам может стать мировое соглашение со страховой компанией.
В этом случае нанятый для суда адвокат сможет помочь вам составить договор, который в достаточной мере учтет ваши интересы и защитит их надлежащим образом. Если суд удовлетворит ваши требования, то решение следует передать страховой компании, которая будет обязана произвести увеличенные выплаты.
Образец искового заявления о взыскании материального ущерба и морального вреда, причиненного в результате ДТП iskovoe-zayavlenie-o-vziskanii-usherba-po-dtp.docx ≈ 16 КБ Мы не рекомендуем вам составлять документ самостоятельно. Обратитесь к юристу! Быстрее всего компенсация выплачивается при упрощенном оформлении через свою страховую компанию.
Это занимает в среднем 8-10 дней.
При серьезном ДТП процедура может затянуться, особенно если речь идет о больших суммах. Если страховая компания откладывает выплату более чем на 20 дней, то должна выплатить штраф в пользу пострадавшего.
Деньги, взысканные через суд, могут быть получены пострадавшим спустя несколько месяцев после аварии.
Редактор Практикующий юрист с 2006 года